淺談檢測(cè)葡萄糖乳酸的工具-EKF乳酸分析儀

乳酸是葡萄糖無(wú)氧代謝的產(chǎn)物，廣泛分布于人體的白色骨骼肌、腦、皮膚、腎臟髓質(zhì)和紅細(xì)胞中。乳酸的產(chǎn)生主要通過(guò)葡萄糖糖酵解途徑，在細(xì)胞質(zhì)中通過(guò)丙酮酸代謝產(chǎn)生。血液乳酸濃度被視為反映外周組織灌注情況和細(xì)胞內(nèi)是否缺氧的敏感標(biāo)志物，也是作為瀕亡預(yù)兆的指標(biāo)。使用EKF乳酸分析儀通過(guò)對(duì)乳酸濃度的實(shí)時(shí)檢測(cè)，也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正變化。

乳酸的動(dòng)態(tài)變化與機(jī)體的內(nèi)環(huán)境密切相關(guān)，因此動(dòng)態(tài)檢測(cè)乳酸濃度對(duì)于醫(yī)生在搶救過(guò)程中及早發(fā)現(xiàn)疾病變化具有重要意義。通過(guò)檢測(cè)乳酸值，醫(yī)生能夠判斷細(xì)胞的損傷程度和組織的缺氧狀態(tài)，并及時(shí)采取糾正措施，從而提高搶救成功率。

   乳酸酸中毒主要表現(xiàn)為兩種癥狀。與缺氧相關(guān)的癥狀包括休克、充血性心力衰竭、心肌梗死、失血和肺水腫等。與代謝或藥品相關(guān)的異常癥狀包括糖尿病、肝病、腫瘤形成和先天性代謝紊亂等。一些藥品，如甲醇、乙醇、腎上腺素，也可以導(dǎo)致乳酸鹽水平升高。

正常情況下，腦脊液中的乳酸鹽水平通常反映了血液/血漿中的乳酸鹽水平。然而，在一些細(xì)菌性腦膜炎、腦組織缺氧、局部缺血以及某些先天性代謝缺陷的案例中，腦脊液中乳酸鹽水平升高，而血液/血漿乳酸鹽濃度不升高。這種情況的存在提醒我們，在評(píng)估腦脊液中乳酸鹽水平時(shí)需要綜合考慮其他指標(biāo)。

乳酸檢測(cè)在實(shí)踐中具有重要的意義。血液乳酸是無(wú)氧糖代謝的產(chǎn)物，其濃度主要受肝臟和腎臟的合成速度和代謝率影響。乳酸的增高可以提示組織缺氧、葡萄糖糖酵解速度增加、劇烈運(yùn)動(dòng)或脫水等情況。肝臟具有清除血液乳酸的能力，所以肝、腎功能障礙會(huì)導(dǎo)致血乳酸水平升高。

血液乳酸含量的增高還可以提示疾病的嚴(yán)重程度。研究顯示，在乳酸血癥患者中，乳酸水平較低的存活率為65%，而乳酸水平較高的存活率僅為30%。乳酸測(cè)定可以用于無(wú)法解釋的代謝性酸中毒（如無(wú)明顯腎功能衰竭、高血糖酮中毒或敗血癥等）時(shí)，如果乳酸水平也升高，則可能是乳酸引起的代謝性酸中毒。

此外，血液乳酸含量的變化還可以作為評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能的重要指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，乳酸的水平檢測(cè)通常用于評(píng)估機(jī)能狀態(tài)、控制訓(xùn)練負(fù)荷、判斷運(yùn)動(dòng)性疲勞以及了解體能恢復(fù)情況。乳酸的變化反映了運(yùn)動(dòng)時(shí)動(dòng)用的能量系統(tǒng)和肌纖維的代謝速率的變化，反映了機(jī)體無(wú)氧酵解供能的能力，因此，乳酸水平可以作為評(píng)估機(jī)體有氧代謝能力高低的重要指標(biāo)。

   德國(guó)EKF乳酸分析儀能夠在20-45秒內(nèi)快速給出結(jié)果，并每小時(shí)可檢測(cè)出多達(dá)120個(gè)結(jié)果。該儀器的不精確度小于1.5%CV，尺寸為280 x 280 x 95毫米。通過(guò)一次檢測(cè)，可以得到葡萄糖和乳酸實(shí)驗(yàn)室級(jí)的精確結(jié)果。

乳酸分析儀的使用可以提高搶救成功率。通過(guò)對(duì)乳酸濃度的實(shí)時(shí)檢測(cè)，也可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正變化。乳酸分析儀不僅適用于醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域，還可以在體育醫(yī)學(xué)和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中、生物醫(yī)藥研發(fā)等場(chǎng)景中發(fā)揮著重要的作用。

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